Determinantes no médicos de la indicación de cesárea

por ISG · 12/07/2021

La Cesárea (CS) es una intervención quirúrgica para prevenir complicaciones maternas o perinatales. Su uso apropiado tiene como objetivo clínico reducir el exceso de riesgo de morbi-mortalidad materna y neonatal. En Argentina la tasa de CS presenta marcadas diferencias entre provincias. Estas diferencias implicarían que la decisión de CS no está sustentada solo en la necesidad de la población. Objetivo: describir y analizar los nacimientos en maternidades de la provincia de Mendoza según las relaciones entre tipo de nacimientos y variables socioeconómicas. Método: Se trata de un estudio descriptivo. Se incluyeron la totalidad de los nacimientos ocurridos en establecimientos asistenciales de gestión estatal y privada, provenientes de los registros del Ministerio de Salud de Mendoza durante 2016-17-18. Resultados: En el período 2016-2018 se registraron un total de 94.320 nacimientos en la provincia de Mendoza, Los nacimientos por CS fueron 47.010 equivalente a una tasa de CS del 49,84%. La CS se asoció en forma estadísticamente significativa con titularidad del centro, nivel de instrucción y cobertura de salud de las madres, la edad, el tipo de gesta. Conclusiones: Existe una fuerte relación entre la tasa de CS y la titularidad del centro en tanto que en los establecimientos estatales un tercio de los partos es por CS y en los privados dos tercios son por CS. También hay relación con la cobertura de salud. Atención en centro privado, nivel de instrucción alto y cobertura de la seguridad social son determinantes sociales relacionados con elevados niveles de CS.

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